اضطرابات الأكل

ما هي اضطرابات الأكل؟

هناك اعتقاد شائع خاطئ بأن اضطرابات الأكل هي أسلوب حياة اختياري. في الواقع، تعتبر اضطرابات الطعام أمراض خطيرة وغالبًا ما تكون مميتة وترتبط باضطرابات في سلوكيات الأشخاص، الأفكار والعواطف ذات الصلة. قد يشير الانشغال بالطعام، وزن الجسم، والشكل إلى وجود اضطراب في الأكل. تشمل اضطرابات الاكل الشائعة فقدان الشهية العصبي (القُهام)، الشره المرضي العصبي (النُّهام)، واضطراب الأكل القهري.

من المهم الحصول على العلاج المبكر إذا كنت مصابا باضطرابات الأكل. الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل هم أكثر عرضة للانتحار وحدوث المضاعفات

أنواع اضطرابات الأكل

فقدان الشهية العصبي (القهم العصبي) أو أنوركسيا نرفوزا (Anorexia nervosa)

قد يشعر الأشخاص المصابون بمرض فقدان الشهية العصبي أنهم يعانون من زيادة في الوزن، حتى عندما يعانون في الواقع من نقص خطير في الوزن. عادة ما يزن الأشخاص المصابون باضطراب فقدان الشهية العصبي أنفسهم بشكل متكرر، يضعون قيودًا صارمة على كمية الطعام الذي يتناولونه، ويمارسون الرياضة بشكل مفرط، و/أو قد يجبرون أنفسهم على التقيؤ أو استخدام أدوية ملينة لفقدان الوزن. فقدان الشهية العصابي لديه أعلى معدل وفيات من أي اضطراب نفسي آخر. في حين أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يموتون بسبب المضاعفات المرتبطة بالجوع، في حين يقوم آخرون بالانتحار.

البوليميا (الشره المرضي العصبي) أو بوليميا نرفوزا (Bulimia nervosa)

يعاني الأشخاص المصابون بالشره العصبي أو البوليميا من نوبات عديدة ومتكررة من تناول كميات كبيرة غير عادية من الطعام والشعور بفقدان السيطرة على هذه النوبات. يتبع ذلك سلوكًا يعوض عن الإفراط في تناول الطعام مثل القيء القسري، الإفراط في استخدام الملينات أو مدرات البول، الصيام، الإفراط في ممارسة الرياضة، أو مزيج من هذه السلوكيات. قد يعاني الأشخاص المصابون بالشره العصبي من نقص طفيف في الوزن، وزن طبيعي أو زيادة في الوزن.

اضطراب الاكل القهري (Binge-eating disorder)

يفقد الأشخاص المصابون باضطراب الأكل القهري السيطرة على تناةل الطعام. لا يتبع فترات الأكل بنهم استخدام المسهلات، الإفراط في التمارين الرياضية، أو الصيام كما هو الحال عند الأشخاص المصابين ب​​فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي العصبي. نتيجة لذلك، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الأكل القهري من زيادة الوزن أو السمنة.

اعراض اضطرابات الأكل

أعراض الشره المرضي العصبي

• أعراض فقدان الشهية العصبي
• وضع قيود صارمة على الأكل
• النحافة الشديدة (الهزال)
• السعي الدؤوب خلف النحافة وعدم الرغبة في الحفاظ على وزن طبيعي أو صحي
• الخوف الشديد من زيادة الوزن
• عدم الثقة بالنفس وتقدير الذات والذي يرجع إلى فكرة الشخص حول الوزن والشكل المثالي للجسم
• إنكار المصاب خطورة انخفاض وزنه

قد تتطور أعراض أخرى بمرور الوقت، بما في ذلك:

• ترقق العظام (هشاشة العظام أو osteoporosis)
• فقر دم خفيف، ضمور العضلات وضعفها
• تقصف الشعر والأظافر
• جفاف الجلد واصفراره
• نمو شعر ناعم في جميع أنحاء الجسم
• إمساك شديد
• انخفاض ضغط الدم وبطء التنفس والنبض
• ضرر في بنية القلب ووظيفته
• تلف في الدماغ
• فشل متعدد للأعضاء
• انخفاض في درجة حرارة الجسم الداخلية مما يجعل الشخص يشعر بالبرد طوال الوقت
• الخمول أو الشعور بالتعب طوال الوقت
• العقم

أعراض الشره المرضي العصبي

• التهاب الحلق المزن
• انتفاخ الغدد اللعابية في منطقة الرقبة والفك
• تآكل مينا الأسنان، تزايد حساسية الأسنان وتسوسها نتيجة التعرض لأحماض المعدة
• ارتجاع حمض المعدة ومشاكل أخرى في الجهاز الهضمي
• ضيق معوي وتهيج بسبب تناول الملينات
• الجفاف الشديد الناتج عن التخلص من السوائل
• عدم توازن الكهارل (مستويات منخفضة جدًا أو عالية جدًا من الصوديوم، الكالسيوم، البوتاسيوم والمعادن الأخرى) والذي يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية أو نوبات قلبية

أعراض اضطراب الاكل القهري

• تناول كميات كبيرة غير عادية من الطعام في فترة زمنية محددة، على سبيل المثال خلال ساعتين من الزمن
• الاستمرار في الأكل حتى عند الشعور بالامتلاء أو عدم الجوع
• تناول الطعام بسرعة أثناء نوبات النهم
• تناول الطعام حتى تشعر بالشبع بشكل مبالغ فيه أو غير مريح
• تناول الطعام بمفردك أو في الخفاء لتجنب الإحراج
• الشعور بالضيق، الخجل، أو الذنب بسبب تناولك للطعام
• اتباع نظام غذائي في كثير من الأوقات، وقد لا يتبع ذلك نقصان في الوزن

أسباب اضطرابات الأكل وعوامل الخطر

قد يصاب باضطرابات الاكل أشخاص من جميع الأعمار، الخلفيات العرقية، أوزان الجسم، والأجناس. تظهر اضطرابات الاكل في كثير من الأحيان خلال سنوات المراهقة أو الشباب، ولكنها قد تتطور أيضًا أثناء الطفولة أو في وقت لاحق من العمر. تؤثر هذه الاضطرابات على كلا الجنسين على الرغم من أن المعدلات بين النساء أعلى منها بين الرجال.

وجد الباحثون أن اضطرابات الاكل ناتجة عن تفاعل معقد بين عوامل وراثية، بيولوجية، سلوكية، نفسية، واجتماعية. يستخدم الباحثون أحدث التقنيات لمحاولة فهم اضطراب الاكل بشكل أفضل. احدى هذه الطرق ينطوي على دراسة الجينات البشرية، فاضطرابات الاكل تنتشر داخل العائلات. يعمل الباحثون على تحديد الاختلافات في الحمض النووي المرتبطة بزيادة خطر الإصابة باضطرابات الاكل.

توفر دراسات تصوير الدماغ أيضًا فهمًا أفضل لاضطرابات الاكل. على سبيل المثال، وجد الباحثون اختلافات في أنماط نشاط الدماغ لدى النساء المصابات باضطرابات الأكل مقارنة بالنساء الأصحاء. قد يساعد هذا النوع من البحوث على تطوير وسائل جديدة لتشخيص وعلاج اضطرابات الأكل.

تشخيص اضطرابات الأكل

نظرًا لأن اضطرابات الأكل قد تكون خطيرة جدًا، فمن المهم طلب المساعدة إذا اعتقدت أنك – أنت أو أحد أفراد أسرتك – تواجه مشكلة. قد يستخدم طبيبك عددا من الطرق التالية للقيام بتشخيص حالتك:

• التاريخ الطبي، والذي يشمل التحدث عن أعراضك. من المهم أن تكون صادقًا بشأن سلوكياتك في تناول الطعام والتمارين الرياضية حتى يتمكن الطبيب من مساعدتك
• الفحص البدني
• فحوصات الدم أو البول لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك
• فحوصات أخرى لمعرفة ما إذا كانت لديك أية مشاكل صحية أخرى ناجمة عن اضطراب الأكل. قد يشمل ذلك
• فحص وظائف الكلى وتخطيط كهربية القلب (EKG أو ECG).

علاج اضطرابات الاكل النفسية

من المهم الحصول على العلاج المبكر إذا كنت مصابا باضطرابات الأكل. الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل هم أكثر عرضة للانتحار وحدوث المضاعفات. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات الأكل من اضطرابات نفسية أخرى (مثل الاكتئاب أو اضطراب القلق) أو مشاكل تعاطي المخدرات. من الممكن الشفاء التام من هذا الاضطراب.

يتم تصميم خطة علاجية وفقًا لاحتياجات الفرد وقد تتضمن واحدة أو أكثر من الطرق التالية:

• العلاج النفسي (الفردي، الجماعي، و/ أو العائلي)
• الرعاية الطبية والمراقبة
• الإرشاد الغذائي
• الأدوية

العلاجات النفسية

خلال العلاجات النفسية كالعلاج الأسري، يتحمل آباء المراهقين المصابين بفقدان الشهية العصبي مسؤولية إطعام أطفالهم. هذه الطريقة فعالة جدًا في مساعدة الأشخاص على زيادة الوزن، تحسين عادات الأكل، والحالة المزاجية. قد يخضع الأشخاص للعلاج السلوكي المعرفي (CBT) للحد من سلوكيات الأكل بنهم والتقيؤ أو القضاء عليها، وهو نوع آخر من العلاج النفسي يساعد الشخص على تعلم كيفية التعرف على أنماط التفكير غير المفيدة والتعرف على المعتقدات غير الصحيحة وتغييرها.

ادوية اضطرابات الأكل

تشير الأدلة إلى أن الأدوية مثل مضادات الاكتئاب، مضادات الذهان، أو مثبتات الحالة المزاجية قد تكون مفيدة في علاج اضطرابات الأكل والأمراض الأخرى المصاحبة له كالقلق أو الاكتئاب.